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“耳再造救助计划”公益基金援助

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招风耳矫正术简介

来源:丽都小编

发布于:2020-08-06

  招风耳矫正术是通过手术的方法,将畸形的对耳轮及其上脚重新成形,减少耳甲壁的宽度,使耳轮至乳突距离小于2cm,通常情况下还需矫正过分前倾的耳垂。招风耳的矫正方法有单纯褥式缝线法、软骨切开卷曲成管法等,但目前临床上认为效果最好、瘢痕不明显、不易复发的手术方法为软骨切开卷曲成管法。
  一、 招风耳矫正术
  1.标签:手术,一级手术
  2. 技术原理
  招风耳矫正术是通过外科手术来矫正耳甲与耳舟之间过大的角度,在对耳软骨做内翻缝合后形成新的理想角度的对耳轮,从而达到矫正招风耳的效果。
  3. 适应人群和禁忌人群
  1) 适应人群:适应于先天性一侧或是双侧招风耳,不论是轻度或是中度都适用。
  2) 禁忌人群
  ① 有传染性疾病或其他身体炎症,不能进行招风耳手术的人群。
  ② 患有高血压和糖尿病的人群,应该在初诊时如实向医生告知病情,以便应诊医生确定招风耳的手术方案。
  ③ 有疤痕体质的人群不宜做招风耳手术。
  ④ 患有急、慢性中耳炎者不宜手术宜先行中耳治疗,待炎症控制或治愈后再行手术。
  4. 费用:5000-10000元
        招风耳
  二、 术前设计
  术前充分观察招风耳的严重程度,两侧畸形有否差异,耳甲与耳舟间的角度为多少,并多次测试纠正的角度。在局部消毒且耳廓封闭麻醉后,折叠耳廓向颅侧壁,以显现对耳轮及其上角的轮廓,并用美蓝标出。注射针头依此轮廓从皮肤刺人,穿透软骨后在耳后内侧面皮肤穿出,在针头上涂美蓝液,并将针头退出。
  6. 技术方法
  ① 依术前设计,在耳廓后内侧面标出的美蓝点中央做纵形切口,将皮肤和皮下组织在软骨膜表面向两侧分离,直至全部露出软骨膜上两排美蓝点标记为止。
  ② 在软骨上依美蓝标记做两道切口,切口下方逐渐靠近,上方逐渐分开。
  ③ 细丝线内翻缝合切口间的软骨,成管状,形成对耳轮及其上脚。
  ④ 切除耳后内侧面多余皮肤。
  ⑤ 缝合皮肤并包扎。
  三、软骨切开卷曲成形招风耳矫正法
  (A、B.设计对耳轮,针头穿透耳廓,用美蓝或龙胆紫液使软骨着色定点;C.切口约3 mm;D.在软骨膜浅分离暴露;E.沿设计线切开软骨;F.用1号丝线缝制骨管;G必要时切除一条耳甲软骨;H.去除切口两侧多余皮肤;L术毕)
  四、 风险和并发症
  ① 感染:术后耳廓疼痛且伴有体温升高提示可能发生感染,需尽快请医生予以处理,以防止耳软骨炎的发生。
  ② 血肿:主要为止血不够彻底,加压包扎不确实,以软骨膜上皮下血肿多见。血肿可能引起耳廓软骨血运障碍,甚至可能造成软骨坏死,因此需引起注意。
  ③ 部分皮肤坏死:较少见,偶见因血肿或感染而引起外耳轮局部小面积皮肤坏死。常由耳轮部皮肤血运障碍或压迫过紧,加之感染所致,可表现为小面积皮肤黑紫色、结痂,痂皮脱落后露出耳轮软骨,常规换药不易愈合,且易造成耳软骨膜炎。
  ④ 外形不美:术后两只耳廓外观不一致,常见为一侧矫正过度或适度,而另侧矫正不足;或是一侧对耳轮后脚较为圆钝,而另侧较为峭状锐利。
  ⑤ 复发:术后一段时间内招风耳复发或部分部位恢复至术前形态。这是由于软骨各缝线全部脱落或部分脱落,或由于患者耳廓软骨弹性大,手术中未彻底划开,或去掉一条多余软骨,加上睡觉时的碰撞使耳廓软骨又弹回至原形态。遇此种情况应手术再次矫正。为预防复发,在术后应用弹力绷带加压耳廓2-3个月。
  五、 疗程和恢复时间
  一般包扎7天不必打开包扎,第7天拆除包扎并拆线,同时用弹力绷带绷双耳廓1-2个月,以便更好塑形,防止复发。
  六、注意事项
  ① 术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。
  ② 术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水。
  ③ 保证手术部位清洁,防止感染。
  ④ 应用抗生素3-5天预防感染。
  ⑤ 禁食辛辣及刺激性食品。
     北京丽都耳部整形中心,安波,整形外科主任,从事整形外科,工作二十余年,擅长项目:外耳再造、先天性小耳畸形矫正以、耳廓畸形修复、招风耳、杯状耳、菜花耳、环缩耳、外伤耳等领域积累了丰富的临床经验。以精湛的技术和细腻的手法让无数耳朵有问题的耳朵不好看的耳朵找到自信,在业界拥有崇高威望。
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